کیست ساده کلیه در واقع کیسه ای گرد و پر از مایع است که درداخل کلیه تشکیل میشود. هر چند بعضی از کیست های کلیه همراه با بیماریهای جدی هستند و ممکن است منجر به نارسایی کلیه شوند ،اما در بیشتر موارد کیست های کلیه از نوع ساده هستند. کیست ساده کلیه ، غیر سرطانی است و بندرت باعث بروز عارضه ای میشود.

علت تشکیل کیست ساده کلیه :

دقیقا مشخص نشده که علت تشکیل کیست ساده در کلیه چیست ،بعضی از انواع کیست کلیه ارثی و بعضی اکتسابی هستند  . کیست کلیه معمولا از توبول کلیه منشا میگیرد و با مایعی شبیه به پلاسما پر میشود. با افزایش سن احتمال تشکیل کیست کلیه افزایش می یابد به نحوی که شیوع کیست ساده کلیه در چهل سالگی حدود %20 و در بالای شصت سالگی به حدود %50 درصد میرسد. علاوه براین شیوع کیست کلیه در مردان بسیار بیشتراز زنان است.

علایم کیست ساده کلیه:

کیست های کلیه معمولا علایمی ایجاد نمیکنند و اغلب بطور اتفاقی در طی سونوگرافی و یا سی تی اسکن شکم کشف میشوند. اگر کیست رشد کرده و بزرگ شود ممکن است علایم فشاری بصورت درد در پهلو، درد در بالای شکم ایجاد کند. بندرت ممکن است متعاقب پارگی کیست بداخل سیستم داخلی کلیه، خون ادراری ایجاد شود.

کیست کلیه بزرگ با اثر فشاری روی عروق داخل کلیه میتواند خونرسانی داخل کلیه را مختل کند و همچنین باعث بروز فشار خون شود.

بررسیهای تشخیصی:

اغلب کیست های ساده کلیه بدون علامت ، در طی بررسی شکم با سونوگرافی که برای دلایل دیگرانجام شده ، بطور اتفاقی تشخیص داده میشوند. در صورتیکه در سونوگرافی مشخصه های یک کیست ساده وجود داشته باشد  معمولا نیازبه اقدام دیگرتشخیصی وجود ندارد

ویژگیهای کیست ساده در سونوگرافی شامل جدار نازک و صاف و عدم وجود غشا داخلی یا رسوب کلسم است. ولی اگر در سونوگرافی علایم مشکوکی مانند جداره ضخیم ، رسوب کلسیم یا ندول داخلی وجود داشته باشد در آنصورت کیست کمپلیکه نامیده میشود. بعلت اینکه بعضی از کیست های کمپلیکه کلیه  مشکوک به سرطان کلیه هستند  در اینصورت سی تی اسکن و ام ار ای جهت بررسی تکمیلی و افتراق کیست کمپلیکه از سرطان کلیه به تشخیص کمک میکند.علاوه بر تصویربرداری آزمایش خون بعنوان یک بررسی پایه ، اطلاعات مفیدی در مورد عملکرد کلیه ها به ما میدهد.

درمان کیست ساده کلیه:

انتخاب نوع درمان در موارد کیست کلیه در مرحله اول بستگی به تشخیص نوع کیست دارد.چنانچه در بررسی سونوگرافی یا سی تی اسکن قطعا کیست ساده تشخیص داده شده است، نگرانی در مورد بدخیمی رفع میشود و نیازبه برداشتن کلیه وجود ندارد.

در کیست ساده کلیه اگرکیست کوچک است و بیمارعلایم درد، فشار بر کلیه ،  هیدرونفروز و خون ادراری را ندارد معمولا نیاز به مداخله جراحی نیست.در این شرایط فقط به بیمار توصیه میشود، سالیانه دو بارسونوگرافی کلیه انجام شود و سایز کلیه و ویژگیهای آن بررسی شوند.

در صورتیکه کیست بزرگ است (معمولا بزرگتر از 8 سانت ) و درد و علایم فشاری روی کلیه ایجاد کرده نیاز به مداخله جراحی وجود دارد. درمان را میتوان با آسپیره کردن مایع کیست با یک سوزن بلند از راه پوست و تحت هدایت سونوگرافی انجام داد و مایع کیست را تخلیه کرد. میتوان در این مرحله جهت جلوگیری از پر شدن دوباره کیست از تزریق مواد اسکلروزان بداخل کیست مانند اتانول استفاده کرد. روش دیگر لاپاروسکپی است که با برداشتن سقف کیست و تخلیه آن و سپس کوتر کردن لبه کیست امکان عود مجدد آن از بین میرود.